世界新聞網-北美華文新聞、華商資訊 - 肝臟有白影 不一定就是惡性腫瘤

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寶貝您的肝

A：臨床上除了慢性B型肝炎及C型肝炎帶原是肝癌的高危險群之外，如果家中親屬有人是肝癌患者，有家族肝癌病史，或者是有肝硬化，也都算是肝癌的高危險群，都有需要定期追蹤抽血及腹部超音波。

您雖然沒有B肝或C肝帶原，但有肝癌家族史，還是要保持定期追蹤才行。對於腹部超音波看到肝臟有一白影，其實有許多可能性，有可能是良性的血管瘤，也可能是脂肪肝厲害，脂肪堆積造成的白影，當然，惡性腫瘤包括肝細胞癌或膽管癌也不能排除。

不過，一公分左右的小白影，其實很難由超音波就直接判斷良性惡性，可能需安排電腦斷層或核磁共振，利用不同的檢查呈像原理來協助診斷，另外一種方式則是先保持密切追蹤，觀察此陰影的大小或性質有無變化，同時也要針對脂肪肝的原因努力改善調整，看看脂肪肝減輕之後，這個陰影有沒有消失。

您覺得疲倦、氣色差，理論上跟這個陰影應該沒有關係，而且您抽血檢查肝功能都正常，目前的疲倦應該與跟肝臟無關，因為如果是肝臟出問題，通常都是肝病很厲害了，例如肝硬化厲害或肝炎發作嚴重，或肝癌很大影響到肝臟功能，才會出現疲倦或黃疸等症狀。

（本文作者是台灣肝病防治學術基金會執行長。如有問題，可email：ask@liver.org.tw，或寄信到台灣100台北市公園路30-1號6樓。）

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FAT話連篇／脂肪肝=肝包油 小心代謝出問題

• 2014/3/10
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• 尤滋滋

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「咦…！？小姐，妳那麼瘦，怎麼會有脂肪肝？」還記得三年前的公司體檢，醫生驚訝地對我說著。醫生會那麼驚訝也不是沒有道理，那時候青春又瘦逼巴的尤滋妹，在照超音波時，肚子還是凹下去的狀態(我可沒有特別吸氣)。但當下的確有傻了眼，腦海中不斷詢問，我都瘦了，為何會有脂肪肝？？

查了資料才發現「脂肪肝是台灣人最普遍的肝病。肝病基金會對9000個上班族做超音波檢查發現，罹患脂肪肝的比例高達43％，其中男性上班族更高達49％。」

營養過剩 小心變美味「鵝肝」
現在的人營養過剩，吃得好、吃得豐盛，導致肥胖的問題日趨嚴重，醫生指出BMI在25～30的人，有一半的可能罹患脂肪肝；BMI超過30，脂肪肝的機率就高達85％。而「脂肪肝」就是肝臟囤積了太多脂肪。美味的「鵝肝」就是典型脂肪肝，鵝在飼養的過程，被強迫餵食大量的食物，造成鵝的營養嚴重過剩，肝臟因此積聚脂肪變得滑順肥美的「鵝肝」。換句話說，吃鵝肝=吃脂肪。

脂肪肝 代謝出問題
脂肪肝有一個重要的指標，脂肪肝代表了身體的代謝，尤其是脂肪的代謝出現了問題，脂肪肝表示身體無法順利的將脂肪代謝出去，導致囤積在肝臟，因此脂肪肝可以說是「代謝症候群在肝臟的表現」。而代謝症候群正是肥胖的主因，也是心血管疾病的幫兇。

瘦子也有脂肪肝
脂肪肝與肥胖的有著關係密切，那為何瘦子也有脂肪肝。這正是尤滋妹當時健檢的疑問？瘦子有脂肪肝，除了本身體質的關係外，尤滋妹最大原因在於暴飲暴食，當時因為工作關係，常常三餐不正常，導致身體常處於飢餓與過飽的極端狀態，進而刺激腸胃，導致肝臟受損。另外即使是瘦子，愛吃高油高糖的人，也容易導致脂肪肝。

消除脂肪肝 減重就對了
一般輕度的脂肪肝屬於脂肪堆積，因此不用太過擔心，只要透過日常飲食、運動、作息來調整，當體重回到標準值，脂肪肝就會跟著消失。尤滋妹在驗出脂肪肝後，經過飲食的調整，三餐正常、均衡飲食，外加運動，一年後，體重掉了1、2兩公斤，而且脂肪肝也不藥而癒。

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