金剛換體禪 vs. 假影

報紙上以 巴登洛德法王上師「金剛換體禪」修法圓滿。舉行感恩 南無第三世多杰羌佛法會

但要澄清的是，醫學磁共振影像上有磁化率假影這一名詞，我們仿製類似手法即可於任意人作出開頂之影像。故以磁共振影像來解釋是否開頂，難免落入 偏見 之說，不可不慎！

湖南机关人员 �行�定

http://news.sina.com.cn/c/2012-09-17/033925186686.shtml

　　原标题：机关工作人员酒驾将免职

　　本报长沙讯 9月14日，省纪委、省委组织部等五部门联合下发《关于进一步严明工作纪律改进机关作风的暂行规定》，对包括上述行为在内的8类行为作出禁止规定。对于机关工作人员酒后驾车的行为，暂行规定明确要求"一律先行免职，再视情依据有关规定追究纪律责任"。

　　此次出台的暂行规定，适用于全省各级党的机关、人大机关、政府机关、政协机关、审判机关、检察机关、民主党派机关和人民团体、事业单位中的工作人员(含工勤人员)。同时，国有及国有控股企业也要参照暂行规定执行。

　　如果这些机关工作人员出现第一至第五项和第八项情形，情节较轻的，将面临批评教育、责令书面检查、诫勉谈话处理；情节较重的，将面临通报批评、责令公开道歉、调离岗位、停职检查处理；情节严重者，则可能被要求引咎辞职或给予责令辞职、免职、降职、辞退处理。涉嫌违纪的，则将给予纪律处分。同时，对于违反第六项和第七项规定的，一律先行免职，再视情依据有关规定追究纪律责任。

　　此外，暂行规定还要求，引咎辞职和受到通报批评、责令公开道歉、调离岗位、停职检查、责令辞职、免职、降职处理的，当年年度考核不得定为称职以上等次。受到调离岗位处理的，一年内不得提拔；引咎辞职和受到责令辞职、免职处理的，一年内不得重新担任与其原任职务相当的领导职务；受到降职处理的，两年内不得提拔。引咎辞职和受到调离岗位、责令辞职、免职、降职处理的，影响期满后拟重新任用的，除按照干部管理权限履行审批手续外，在作出决定前还应当征得上一级组织人事部门的同意。记者杨杰妮

　　［八条禁令］

　　一、上班时间炒股、玩电子游戏、打牌、下棋、打麻将、出入休闲娱乐场所等；二、工作中刁难或以粗暴方式对待服务对象；三、对职责范围内应当办理的工作事项无正当理由拒绝受理、顶着不办或超过规定时限办结；四、工作日中餐饮酒；五、擅自离开工作岗位、旷工或者因公(私)外出请假期满无正当理由逾期不归；六、索取、收受服务对象财物，或者接受服务对象提供的宴请、娱乐、旅游活动，或者在服务对象处报销费用；七、酒后驾车；八、其他违反工作纪律、影响机关形象的行为。

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讓你家乾淨又環保的10個生活小竅門

http://tw.myblog.yahoo.com/jw!qCJVHA2RA0Km..ndCOQKSQ--/article?mid=1977&prev=-1&next=1976

讓你家乾淨又環保的10個生活小竅門

分類：總合

2012/09/06 08:16

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讓你家乾淨又環保的10個生活小竅門 　　

1.要去除烤爐內的汙物，請在爐子還溫熱的時候把鹽撒在上面，冷卻後，再用濕海綿體擦拭即可。 2.《綠色清潔》的作者林達·梅森·亨特說："地板是最髒的表面。"每週一次用4升 的水兌上30毫升的液體肥皂和30毫升的白醋拖地。 　　

3.把衣服掛在室外的晾衣架上，讓太陽曬乾。這樣既能利用天然的方法殺菌，又能讓衣服的氣味好聞。為了防止衣服褪色，要將衣服的裏面翻出來。 　　

4.無需每週為木傢俱拋光。用一塊不起毛的幹抹布擦拭就可以了。一年打蠟 一兩 次即可。 　　

5.用1∶6硼砂和水的溶液塗抹白色衣服上的汙跡。 　　

6.想窗戶玻璃潔淨透明，就用45毫升白醋和4升 冷水的溶液拭擦，別用報紙擦玻璃。 　　

7.預防浴室裏的黴菌，用一個噴霧瓶裝240毫升水和3滴綠茶油。 　　

8.抽水馬桶瞬間消毒除臭，請將發酵粉撒在邊上，幾分鐘後撒入醋，用馬桶刷刷洗，再沖洗乾淨即可。 　　

9.將40克 發酵粉和1升 熱水混合成無毒清潔劑，來擦廚房臺面。 　　

10.室內植物，例如菊花、常春藤、吊蘭，是天然的空氣清新劑。

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移植手術要不要做Time Out-劃刀前靜止期？ - 詹廖明義 ＊病人安全文化塾＊ - udn部落格

http://blog.udn.com/ptsafetyrm/5597131

在愛滋器捐的風暴中，有A學員問到這個敏感的話題之後，格主也想暫時把焦點轉移至醫護人員。

因為之前有很多人，把矛頭指向講英文的檢驗師，及接聽電話未按SOP，執行覆誦及確認的協調師；但從衛生署長官昨天的發言，感覺部分責任也導向沒做Time Out(劃刀前靜止期)。

而Ａ學員似乎對此有疑問。

他說從電視上報導的畫面，看到一群很敬業的醫護人員，以火速拼命將病人轉送至開刀房的樣子，以為分秒必爭的緊急手術，應該就可以省略不做Time Out吧？！

的確在多重器官移植當中，心臟移植必需打先鋒，因為從捐贈者摘出後只能保存4-6小時，所以成大的團隊從新竹搭乘最後一班高鐵，急急忙忙的衝回台南是事實，也很敬佩，但電視上的鏡頭可能是竹竿倒菜刀(台語)。

這位Ａ學員還從媒體報導轉述，愛滋器捐病人已腦死，所以在台大醫院只有虛擬病歷，所以即使醫師在開刀房想看病人資料，或查詢檢驗報告也無從查起。

就因有這段不知所以然的故事，他真以為跨院的腦死病人沒病歷是理由，然後又是超緊急的狀態，再加上A學員本身所服務的醫院，為了配合上傳資料給醫策會的「手術安全把關專案」，而此專案規定：器官摘出手術、門診及局部麻醉案例統統除外，也就是說，不需做手術安全把關的動作（？）。

基於這些原因，A學員認為移植手術不用做Time Out。

但不知被誰嚴重誤導，格主深表同情！格主聽不懂他在講什麽羅生門的故事？

因為愛滋病人在南門醫院，是經急診住院的病人，只不過是已經腦死，與台大的虛擬病歷有何關係呢？

他的病歷就在南門醫院，關鍵的第一刀是在南門醫院發生，執刀的團隊並沒做Time Out是疑點。

即使有做，如是醫院都是依照醫策會建議的項目，為最高執行準則，也是不會發覺問題的；因為醫策會的「手術安全把關執行手冊」中，完全未提，也沒有把「重要的檢驗結果」當作是一個可選的把關項目。

換言之，醫策會只推廣所謂的"陽春型(Basic) Time Out"－通常指的是確認病人身份、手術部位及手術方式三項，也有人再加一項Position－"術中擺放病人的姿勢"後，稱之為Standard Time Out。

而衛生署長官特別說出「重要的檢驗結果」後，感覺上像是"常識"，但應該有人發現，這並非台灣現行的Checklist，也證明理想與現實不符，希望醫策會能修訂有缺點的政策。

比較精緻的Time Out，也是擴大定義的Time Out 叫做 Expanded Surgical Time Out。其實就是一種Team Briefing，可包括基本款的3項，外加：
＊抗生素的給藥時間
＊選擇器械/植入體是否備齊
＊過敏史
＊備血狀況
＊IV access(管路有幾條)
＊可能發生的合併症
＊病人是否有其他疾病(Co-morbidities)
＊低體温
＊血糖
＊乙型阻斷劑等SCIP重視的問題

以上各種Patient Information與Sign In要做的有些重複，其實就可歸納在Documents一個字。

格主在Blgo中已多次强調，把關項目不是只挑簡單好做的幾項，讓醫策會高與就好；而格主每年擔任中區病安訪查委員，也必定要求至受訪醫院的開刀房確認Time out的方式及流程，雖然初期也曾被某些醫院的高階主管質疑，以往的委員都只是看看有書面資料就過關，為什麼遇到格主就這麼麻煩，還需要實際操練一次？原因無他，只希望多藉由一次委員的提醒，醫院少一次的疏失！

自2004年美國JC嚴格要求的Universal Protocol，雖然大家主要記得3項(身分辨識、手術部位標記及Time Out)，但Documents也是單獨一大項，一樣重要；所以此次案情可比喻是一連串的烏龍，部分原因就如同沒拿到登機證，就連續違規偷渡或硬闖進飛機。

格主上網查過美國幾家醫院的移植手術SOP，告訴各位正確答案是：無論活體或屍體移植，手術就是手術，必需做Surgical Time Out，不應該有例外。

一般原則是，在很緊急的手術時，可以省略手術標記(Site Marking)的步驟(本來有特殊部位就可免做)，但却不能省略Time Out，除非利大於弊。

WHO(2009)對於提升手術安全有十大目標，主要是藉由手術安全稽核表(SSC)的導入。其中第九個目標，就是要手術團隊充分並有效的溝通，尤其是Critical Patient Information，像是HIV檢驗報告。

手術團隊每一刀最基本的把關即是Time Out，也因此提醒大家，請勿滿足於現況，還要繼續堅持陽春型嗎？除此，器官摘出( Organ Recovery)執刀者的最後一次確認機制(Final verification)，也是絕對必需落實與加强的根本對策，請相關者大家一起來把關！

此次超難過的醫療疏失，還有很多必需檢討的地方，但這個教訓無疑是推動全國Time Out的催化劑，相對的我們必需感謝台大醫院坦承公開疏失，讓大家從錯誤中學習。

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比高鐵還便宜的機票怎麼買？坐廉價航空出國去！ - Yahoo!奇摩新聞

我曾經用53天，漫走澳洲、東南亞、大陸的十餘個城市，從台北飛澳洲，含稅只花了台幣兩千多元，其他每趟機票也不超過兩三千元台幣，靠的全是廉價航空幫忙。究竟這些比高鐵票價還便宜的機票該怎麼買？

隨著日、韓廉價航空投入戰局，亞洲廉航市場方興未艾，能見度提高，許多身邊的朋友開始詢問：「什麼是廉價航空？」「為什麼這麼便宜？」「機上是不是什麼都要收費？」就連「登機後上廁所要不要錢」這類的疑問也不曾少過，種種疑問讓我決定冷飯熱炒，將之前介紹過的廉價航空主題，再次與讀者分享。

旅遊習慣，人人不同，如果您只是偶爾想出國換個環境、換個心情，不想花大錢，去哪兒都行，那廉價航空真的很適合您！在分享買機票方法之前，您必須先弄懂目前飛台灣的各家廉價航空，飛了哪些城市。

飛台灣的廉價航空品牌來自日本、韓國、星加坡、馬來西亞等國家，台灣現在還沒有屬於本國籍的廉價航空。除了兩家韓籍廉價航空（德威航空t'way Air、易斯達航空Eastar）經營「松山-金浦（首爾）」之外，其他出發地皆為桃園機場。目前直飛的航線有（包含即將開航）：

「台北-吉隆坡」（亞洲航空AirAsia）；

「台北-亞庇（沙巴）」（亞洲航空）；

「台北-新加坡」（捷星航空Jetstar、老虎航空Tiger Airways、酷航Scoot，酷航9月18日首航）；

「台北-馬尼拉」（宿霧太平洋航空Cebu Pacific Air）；

「台北-大阪」（捷星航空、樂桃航空Peach Aviation，樂桃於10月16日首航）；

「台北-釜山」（釜山航空AIR BUSAN）；

「台北-濟州」（真航空Jin Air）；

「台北-東京」（酷航，預計2012年第四季開航）；

為什麼要弄懂有哪些航線、飛哪些城市呢？因為這些城市可以是您旅行的目的地，也可以是「跳板」。舉例來說，您如果想去北海道札幌，但廉價航空沒有直飛，您就可以先買下「台北-大阪」機票，再搭同一家或另一家廉價航空從大阪飛札幌。

好處是，廉價航空的國內班機通常十分便宜，此時「大阪」就是您的跳板，可以跳去日本各大城市。另外像東南亞的城市互飛，單程價格通常在3千元以下，一千多、甚至不到一千的也很常見，「吉隆坡」、「新加坡」自然成為極佳的旅行跳板，選個兩三家廉價航空，玩「台北-吉隆坡-曼谷-新加坡-台北」也不是難事。

買廉價航空機票，最方便的做法就是直接在各航空公司的官網購買，選定出發地、目的地、日期、人數之後，就可以選擇下一步了。您可以只買單程，也可以選擇購買來回票，但要注意的是，廉價航空機票其實都是單程的概念，「來回」只是把兩個單程相加，並沒有特別優惠；買沒有直飛的航點（如虎航「台北-珀斯」，中停新加坡），訂票時也許能直接點選，其實等於是買了兩段機票（「台北-新加坡」、「新加坡-珀斯」），行李無法直掛，且第二段必須重新辦理登機。

訂票到了下一步，就是一連串的填寫資料及勾選服務。要注意的是，訂票完成後更改名稱或日期，都需要另外加收費用，如果買的是特價機票（如1元機票），則通常不允許更改，一時不察，可能會白費金錢，為了避免犯錯，建議您可以先加入會員，填寫基本資料並詳加校對，在訂票時可免去重新輸入的麻煩。

加入會員的另個好處，是可以不定期獲得特價資訊，只是所謂「特價」是否便宜？還是促銷手法？要靠經驗判斷，比如「台北-新加坡」機票，單程1千元是特價，1元是瘋狂特價，但如果單程含稅超過了4、5千元，跟「特價」兩字可說是八竿子打不著了。

眾所周知，廉價航空大部分的服務都要另外收費，舉凡選座位、保險、托運行李、機上餐食等，在訂票過程中，如果不看細節、只是「一直按下一步」，則可能把這些費用都加進票價，有時還不如直接買傳統航空。此時得睜大眼睛，把不需要的費用一一取消（魔鬼藏在細節裡），挑「有需要的再買」即可。

想省錢？廉價航空提供每人7公斤免費登機行李，輕裝簡從則無須托運，要帶回血拼戰果，則只要買回程行李即可；辦理網路登機時再選座位，就不用另外付費；吃飽了再登機，或下機後再吃美食，並自備水壺，登機前裝水飲用，就不用點機上餐食；用信用卡刷機票，本身就享有旅遊平安險、不便險，免買廉航保險。附帶一提，使用廉價航空的機上洗手間不收費，冷氣、閱讀燈、餐桌也都有，廉價航空只是「把各種服務的選擇權還給旅客」，票價低廉，但不克難。

最後，買廉價航空機票需要用信用卡付款，此時會加收一、兩百元台幣的手續費，難以避免，但有時機票費用會以外幣計價，網頁會問您「是否改以本國貨幣計價」，因為提供的匯率通常奇差無比，所以雖然以外幣計價會被信用卡銀行收取外幣交易手續費，但仍較優惠，建議以外幣計價即可。還有，請記得在出發前辦理「網路登機」，若使用實體登機，某些廉價航空會加收服務費用。

以上說明的廉價航空規則，皆為通則，凡事都有特例，各廉價航空為了提升競爭力，或多或少會提供不同的服務內容：誰說搭廉價航空不能享受？AirAsia X、酷航都有推出商務艙等級的座位區；誰說行李無法直掛？亞航推出FLY-THRU快速轉機服務；誰說機上沒有娛樂？有廉價航空出租iPad讓旅客看電影、玩遊戲、聽音樂；誰說托運行李、機上餐點都要另外買？多家韓籍廉價航空都提供了免費的托運額度及機上簡餐，當然，羊毛是出在羊身上的。

http://tw.news.yahoo.com/%E6%AF%94%E9%AB%98%E9%90%B5%E9%82%84%E4%BE%BF%E5%AE%9C%E7%9A%84%E6%A9%9F%E7%A5%A8%E6%80%8E%E9%BA%BC%E8%B2%B7-%E5%9D%90%E5%BB%89%E5%83%B9%E8%88%AA%E7%A9%BA%E5%87%BA%E5%9C%8B%E5%8E%BB-045224584.html

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Sun Chin-chih +886975358616

Kaohsiung, Taiwan, East Asia

看 「以新加坡醫療人才培育方式看台灣人才荒問題」有感而發

其實我看這一篇，覺得有個感覺就是，為什麼新加坡會缺放射師，難道他們沒有像台灣這樣培養嗎？又台灣放射師去國外又是扮演什麼角色，二等公民，不能享受當地國該有福利嗎？
要怪誰，怪台灣教育辦得太好嗎？中國人百年樹人，很重視教育，結果造成人才太多往外輸出…怪到老子、孔子身上嗎？
那回頭看台灣放射單位的用人政策，也是公開召選，一時之選，並沒什麼問題，而為什麼企業不去學校找人才，花大錢培養呢？我想這在很多科系都一樣沒這個問題，因為教育辦得太好，學校很多，政府花錢給沒錢的讀書負貸款…這應該都不是問題吧！教育辦得好，企業不須要擔心沒有人可用，就當然不用花大錢培養啊！…現在該怕的是，好的人才 有沒有留在台灣，以及什麼是好人才 聘回國後該有怎麼樣的表現。其實在每家大、小醫院問題我想都一樣，不要說醫院，中研院也在被批評說沒好人才回國了！……為什麼會這樣呢？……或許要問那些在國外的人才為什麼不要留在台灣吧！
那再看有什麼單位會花大錢培養人才呢？前一陣子記得是國軍單位只有你簽下去，他付你學費…其他單位就就好像沒有聽說過了！……有誰可以指出更多例子的呢？……所以結論就是台灣企業不須要花大錢培養人才。那麼那國家會花大錢培養或者挖人才呢？……我聽說的只有西方國家、西方企業吧！……但為為什麼只有西方有呢？這又要怪誰呢？。相反的 聽說西方國家的人不重視讀書，美國政府聽說美國人要唸書，政府高興都來不及了，將國外留學生（賣家產）的大把學費，拿去資助本國人唸書……而台灣狀況是，國外的人要來唸書，還要給他們獎學金。…這要怪誰呢？華人多，出國就是鍍金，花錢出去後，回來拿個老師當 名聲多好啊！……怪誰呢？……自已不認識自已吧！……怪華人太多吧！怪太多領先的知識都私藏起來了！結果就是十五世紀的海上大國，演變成世界廉價勞工的來源……
最近看到令人振奮的消息，聽說是登陸火星的好奇號也有不少華人，但是這些華人回到國內能有這麼好的成就嗎？以下是鏈結網址：  世界新聞網-北美華人社區新聞- 好奇號登火星華裔科學家貢獻大
所以不要想太多，當天和尚敲一天鐘，自已能改變的就講講做做看！不能改變的就看著辦吧！

以下是轉貼原文
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新加坡 台灣放射師心情日記: 以新加坡醫療人才培育方式看台灣人才荒問題


.Yu-min Wei 寫於 2012年8月29日 11:55 ·.前一陣子新聞上台灣人才荒鬧得沸沸揚揚，政府和一堆企業老闆一直在喊找不到人才，還有人才斷層及海外留學人數銳減之類的議題也是一直冒出來。政府要台灣的年輕人多出去(國外)走走，拓展國際視野，結果前幾個星期新聞才又爆出台灣人赴澳打工度假變調，變成澳洲掏金客，不是打工旅遊，而變成另類台勞。而另一方面企業老闆在抱怨公司缺乏具有國際觀的人才等等。而最後又將這些種種問題推給的教育部，要教育部提出改善對策以改善大學教育。讓在新加坡工作的我看了有些感概。也不禁問自己，台灣不是大學生碩士生滿街跑嗎?台灣真的缺人才嗎? 台灣的人才培育到底出了什麼問題?

我在中台科技大學畢業後，先後在私立及公立醫院當放射師共當了兩年，之後轉戰到新加坡工作，如今在新加坡也已經要待滿兩年了。這段期間我看了很多，學了很多，也想了很多，但也感慨為什麼一個比台北市大一點的國家能做到而台灣做不到呢? 在這兩年裡，我看到了一個國家和企業對當地人才培育的支持與重視。

你們以為只有台灣有醫護荒嗎?護理人員在新加坡也是很缺的，而且還要請外國人來做。也因為如此，醫院為了要留住醫護人員，也不惜重金的砸錢培育醫護人才。以放射師來說，很多當地的優秀的放射師在學生時期就和醫院簽約，由醫院贊助到畢業，就學期間學費全由醫院資助，有些更好的醫院還會每個月給零用錢直到畢業。而畢業後拿到專科學歷就必須到該醫院工作至少3年，而3年裡年年加薪升等，醫院並沒有因為吃定員工3年不能離職而不加薪或是提供較少的福利。不只如此，醫院還會針對幾個畢業成績不錯也有潛力的放射師，資助他們到英國或澳洲讀書一年拿學位，一樣是學費全部由醫院負擔，每個月還給你生活費，而年假還可以累積等回國之後再放。但是條件是要再和醫院簽3年的工作約，但是醫院一樣年年幫你加薪升等。至於其他沒有送出國讀書的放射師則是邊工作邊讀英國或澳洲的遠距教學課程，讀一年拿學士學位，學費一樣由醫院負擔，條件是要多簽1年多的合約。

不只如此，醫院也常常出錢送放射師到海外參加國際會議或是展覽，吸收其他國家的經驗以及一些醫療儀器的最新發展之類的資訊。回國之後並將這些資訊分享給大家知道。也有一些是送放射師到國外受訓幾個月，並將其它國家的技術或是做法帶回新加坡。

反觀現在台灣的醫院(企業)，醫院連醫護人員繼續教育學分費都要自己出，還要拿自己的休假去上課，更別說出錢送放射師，護理人員等等出國念書，出國受訓。有人問我是什麼原因讓我想要辭掉署立醫院的工作，公家醫院不是很穩嗎?其實，醫院的同事們都很好，工作起來還蠻愉快的，只是我覺得從進入醫院開始，員工就是一直付出一直付出，而醫院(企業)對員工的培訓卻是少之又少。

如今，企業大老闆們卻在說找不到人才。但我說，現在的企業都只想撿現成的，不想自己出錢栽培。以台灣放射師的就業市場來說，以前專科畢業只要考到一張放射師執照幾乎都可以找到工作，然而現在畢業的學生都知道，現在醫院(企業)徵才，只有一張放射師執照根本沒人要你，醫院(企業)還要你有大學甚至有些醫院還限定要有碩士學歷，不只如此，還要有輻防師(員)的執照，為了想逃避PGY，還現定要有工作經驗，但是薪水呢?不管你碩士還是大學畢業，不管你之前有多少工作經驗，不管你有沒有多拿好幾張證照，薪水進來一律一樣，最多給你多個1~2千塊，而工作的內容都一樣就是照X光，請一個碩士生來做一般專科畢業或大學畢業生就可以勝任的工作，不覺得浪費嗎?而最後吃虧的都是勞方而非資方。我說，還灣根本不需要這樣多的碩士和博士，因為產業結構上能給這些人發揮該有的碩士和博士價值的工作實在是太少了。

然而，現在企業們嫌在台灣找不到具有國際觀的人才，但我說現在有幾個家庭能夠付得起大學學費，很多人還沒找到工作就背了一屁股債，哪有錢出國讀書，哪有錢到海外實習或受訓。就算自己有錢出國，回國之後企業們又肯出多少錢請人家來公司上班。不肯提高薪資請人又要撿現成的人才，有能力出國的人，畢業後能在當地工作當然就在當地工作，誰還會想要回來。有人提出要吸引海外人才來台，但是我說企業又肯花多少錢肯給多少福利請外國人來台工作，以新加坡放射師為例，人家肯花比台灣多一倍的薪水來台灣徵才，每年年假還有21天，還出錢讓你租房子。就連菲律賓的當地放射師剛進去都有14天年假。這些，台灣的企業老闆們，你們敢給嗎?在台灣工作2年才給7天年假，放假還要避開醫院評鑑期才能放，人手不足不能放，年假當年度不用完還是同放棄，這些正是台灣所謂的員工福利。

最後我想說的，一隻千里馬若沒有人給他上鞍栽培訓練，那也只是一隻在山林裡亂竄的野馬。台灣其實不缺人才不缺千里馬，而是缺乏能夠願意花錢幫員工上鞍’培訓人才的[伯樂企業]。一個國家人才培養的責任，不應該只是推給國家，教育部，更不應該推給人民。

手養玄鳳

這一隻玄鳳是弟弟養的，從沒有毛養到有毛，但是因為他的爪太長，捉得感覺靈敏的弟弟很不舒才換爸爸養，然後又因故轉給哥哥……不過還是常和爸爸玩，常常早上六點左右就唱很奇怪的歌，還以為他和隻鳥在聊天呢？全家去澡堂泡澡時，他也跟著聊天唱唱，好不活力的鳥！

終極保存的方法：

終極保存的方法：

自從資訊數位化後，紙不再是現代人保存記憶的方法了！電子的記憶，成了新的記錄方式。最方便的還算是硬碟的記錄方式。但是用久了你會發現，首先硬碟有可能會突然掛掉，比如說壞軌造成無法開機，熟悉的人可能還是可以救出資料，但不了解的人可就一籌末展了。硬碟會壞，可能造成資料的終極毀滅。另外有人為了保護硬碟，將硬碟弄成抽取式的，也就是另外不接電保存…這樣的方式最怕的也是接電後無法讀取…可能就得送修保祐能夠讀出，但是還不是最好的保存方式。
另一個有人用隨身碟，但本身試過各種隨身碟、SD卡，卻發現市面上的設備比硬碟更不可信，隨時有可能掛點。所以資料留在隨身碟，記得還是要一份保留在硬碟上，隨時備份。
有人也用光碟備份，光碟造價便宜，一塊可能五元內就能保存好機G的資料，但是光碟可能二、三年後就不能用了，補救方式就是每年都重新做備份，但是你也要每年做，一些資料要保存個十年以上，除非你有那個命活著，否則還是會丟失……另一個風險是存了這麼多光碟，要保密就可能有漏洞了……所以要保存好，又要保密，似乎是無法兼顧的。
現在還有一個雲端儲存，就是把資料存在別人建造的資料庫上，至少品質會比自已隨便買個幾千元的穩當吧！但是別忘了！資料存在別人那裡，總少份踏實感，也有不少雲端資料會遺失的，誰知道那天google 會倒了，apple改成鳳梨…只是相對安全吧！就像之的atlaspost，也造就在很多文章，但是說倒就倒！……可惜了使用人的心血！
古代人保存最久的還是刻在石頭上、金屬上，保存幾千年……但是保密又做不到了！
所以終極保存，似乎不存在，而沒有祕密，沒有資料，也就沒有保存的限制了！現在我愛用google 的雲端硬碟 至少他是我覺得網路上最安全的保存方式，也最方便的，只要能上網就拿得到資料，但是重要的是密碼如何能夠確保！……不能確保的話，那就不要太在意你在雲端上存的資料，可能會被公佈吧！

熱電發電套件簡化功率評估任務| EDN雜誌

http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=zh-TW&langpair=en%7Czh-TW&rurl=translate.google.com.tw&twu=1&u=http://www.edn.com/electronics-products/other/4313316/Thermoelectric-power-generation-kit-eases-power-evaluation-tasks&usg=ALkJrhi1-0z968lurH9hNYbpKcU9gmNdJw


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登遊東番待何年！

下班後去石頭日式燒烤吃了個到飽，一回家就倒頭大睡，也不知道家人狀況，再度醒來還只是兩點，照習慣開始獨立的個人生活規劃。

看了牆上自已寫的字畫，上頭有「鄭和的 登遊東番待何年」…這個東番是那裡呢？以他的航海經驗，東番會是東亞島弧的任一島嗎？……我們知道所謂的西洋 指的是南洋以西的統稱，而東洋……大膽一點假設，會不會是島弧以東的地方……所以就將這句google一下。
結果找到了www.taiwannation.com.tw台灣國這個網站。
這是一個以台灣為主，講述台灣歷史、文化的網站，自已去看就知道。
我在想各位想找一些台灣歷史、及文化，去那裡找絕不會空手而歸。值得推的網！！！
但是到最後，不知在那個網址看到鄭和曾經因風吹到台灣停留，就未留下支字片語，也不太相信這段字的真實性。我已不想把時間花在找東番相關的資料了！

美研發新儲能技術 實現光熱電站夜間供電 - 技術論壇 - EnergyTrend

http://www.energytrend.com.tw/bbs/thread-3017-1-1.html

美研發新儲能技術 實現光熱電站夜間供電

美研發新儲能技術 實現光熱電站夜間供電 種種跡象表明，太陽能正朝著主流發電能源的方向前進。日前，美國太陽能項目開發商BrightSource能源公司表示，正在研發新的存儲技術，該技術可以使太陽能電站在太陽下山後，沒有陽光的情況下繼續發電供電。  目前，許多太陽能熱電站都部署了大面積範圍的鏡子，俗稱定日鏡，以此把陽光集中起來，放入裝滿水的鍋爐內，並將之放置在459英尺的高塔上，所產生的蒸汽將帶動渦輪機發電。眼下，BrightSource將給這些電站安裝熔鹽系統，該系統可以儲存熱量，以便可以在夜間，或是電力需求高峰時段自由釋放熱量產生蒸汽。 BrightSource首席執行官約翰·伍拉德表示，這種靈活性可以更有效、更便宜地把間歇性可再生能源整合進電網裏。"這是一個很重要的經濟問題。"約翰·伍拉德表示，"電力能在夜間持續多久？發電量有多大？這個熔鹽系統的妙處就在於可以靈活地產生能量。"另外，他還聲稱，此項技術能夠降低太陽能發電的成本，使之更加可靠，與傳統的電力能源相比有助於提高其競爭力。 BrightSource透露，對比把陽光直接轉換成電能的傳統光伏，太陽能熱利用技術的優勢之一，就是熱量可以便宜地儲存，在需要時用來發電。這個所謂的存儲方式其實已經存在10多年了，即加熱熔鹽，通常也就是鈉和氮化鉀混合物，然後把它存儲在一個容器中。發電時，熔鹽被泵抽，通過一個熱交換器，產生蒸汽。 "存儲方式可以使熱電站在白天運行更長時間，這樣，我們能更快地收回昂貴的汽輪機和發電機成本。"約翰·伍拉德表示。事實上，沒有存儲功能的太陽能熱電站，一年可以發電約2700小時，而BrightSource的存儲系統使這一時間增加到4300小時，產量增加遠遠抵消了增加的存儲成本。 據科羅拉多州戈爾登國家可再生能源實驗室（NationalRenewableEnergyLaboratory）的一項研究估計，存儲系統可以使每千瓦時的成本降低25％至30％。 BrightSource介紹，除了能降低成本，該存儲系統還改進了太陽能熱發電的經濟性。公用事業機構不再過多地需要投資備用電源，以消除供電波動，他們可以依靠這些電力，在任何特定時刻，滿足需求的增加。 不過，也有人對BrightSource的存儲系統的價格存在質疑。國家可再生能源實驗室（NREL）的研究員馬克·梅斯表示，如果太陽能熱利用技術要與光伏太陽能電池板競爭，那麽存儲技術可是至關重要的。他認為，電池板價格正呈下降趨勢，BrightSource的存儲系統可能不會以更低的價格提供電力，所有事情都是對等的。 另外，除了BrightSource，西班牙TorresolEnergy公司和美國SolarReserve公司都計劃使用熔鹽存儲技術。前者已經建成了一個測試系統，並安裝在了西班牙一座裝機容量19.9兆瓦的太陽能熱電站中，並證實可以使用存儲的熱量，整夜運行電站。而後者則計劃在加利福尼亞州建立一座采用熔鹽系統的太陽能熱電站。

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假如懷孕初期..照了腹部x光?! - BabyHome 寶貝家庭

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我懷我女兒時，第一個月不知道懷孕， 有一天晚上，肚子痛的要死， 半夜去醫院掛急診， 護士還幫我驗尿，測懷孕， 結果測出來是沒有懷孕， 然後就照了腹部x光。 過了一個星期後， 竟發現自己懷孕了， 問了好幾間婦產科， 醫生都說，有風險，要我自己決定生不生， 後來，我還是決定生了。 女兒出生了， 健康指數是9.5分（滿分是10分) 護士還說，是很健康的寶寶喲!

照X光倒地不治 醫緩刑

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【裁判案由】 過失致死 【裁判全文】 臺灣高等法院刑事判決　　　　　　　　98年度醫上訴字第11號 上　訴　人 即　被　告　蘇茂源 選任辯護人　古清華律師 上列上訴人因過失致死案件，不服臺灣臺北地方法院96年度醫訴 字第8 號，中華民國98年10月21日第一審判決（起訴案號：臺灣 臺北地方法院檢察署96年度偵字第20537 號），提起上訴，本院 判決如下： 主 文 原判決撤銷。 蘇茂源從事業務之人，因業務上之過失致人於死，處有期徒刑伍 月，如易科罰金以新台幣壹仟元折算壹日，緩刑貳年。 事 實 一、蘇茂源係國立臺灣大學醫學院附設醫院（下稱臺大醫院）影 像醫學部醫事放射師，以為病人照射X 光為業，為從事業務 之人。於民國96年4 月25日上午10時許，罹喉癌之蔡正義至 醫院作例行性胸部X 光檢查。蔡正義由配偶蔡郭政美以輪椅 推進蘇茂源負責之X 光室，蘇茂源本應注意依臺大醫院影醫 部X 光攝影作業流程及醫事放射師執行X 光攝影檢查業務之 常規，若受檢者非自行步入，而係由他人以輪椅推受檢者進 入X 光室時，如醫師係開立站立式胸部X 光攝影，應向受檢 者或陪同之家屬詢問受檢者能否自行站立，須受檢者或家屬 回答可以時，始能予以站立式攝影；如不能站立時，則應通 知醫師是否改採不同姿勢攝影，以避免受檢者因無法自行站 立，而在攝影過程中發生倒地受傷之危險，又依當時情形並 無不能注意之情事，竟疏未注意，雖見蔡正義係由配偶蔡郭 政美及外傭以輪椅推進其所負責的X 光室，竟未依上開作業 流程及常規，向蔡正義或陪同之家屬即其配偶蔡郭政美詢問 ，並確認蔡正義可否自行站立，蔡郭政美亦未主動說明蔡正 義無法久站，蘇茂源即與外傭合力扶起蔡正義站立於X 光機 前，終因蔡正義本身罹患喉癌體力不支，在蘇茂源轉身準備 進入控制室時，隨即向後倒地，致其頭部碰撞地面而受有頭 部外傷併顱內出血之傷害，經急救後於同年5 月4 日轉至普 通病房照護，仍於同年5 月17日6 時58分許死亡，上開跌倒 顱內出血導致呼吸衰竭休克為其死亡之主要直接原因。 二、案經蔡正義之配偶蔡郭政美訴由臺灣臺北地方法院檢察署檢 察官偵查起訴。 理 由 壹、程序部分: 按被告以外之人於審判外之言詞或書面陳述，除法律有規定 者外，不得作為證據，刑事訴訟法第159 條第1 項固有明文 ；惟被告以外之人於審判外之陳述，雖不符同法第159 條之 1 至之4 規定，而經當事人於審判程序同意作為證據，法院 審酌該言詞陳述或書面陳述作成時之情況，認為適當者，亦 得為證據。又當事人、代理人或辯護人於法院調查證據時， 知有第159 條第1 項不得為證據之情形，而未於言詞辯論終 結前聲明異議者，視為有前項之同意，同法第159 條之5 亦 定有明文。本件檢察官、被告及辯護人於原審及本院審判程 序中，對於本案相關證人於偵查中之證述暨其他相關具傳聞 性質之證據資料之證據能力，均表示無意見，且迄於言詞辯 論終結前亦未聲明異議。本院審酌本案證人之陳述及證據資 料作成時之情況，核無違法取證或其他瑕疵，證據力亦無明 顯過低之情形，認為以之作為證據為適當，是依刑事訴訟法 第159 條之5 規定，前述證人於審判外之陳述及相關證據資 料，自均得作為證據。 貳、得心證之理由： 一、訊據上訴人即被告蘇茂源固坦承為臺大醫院影像醫學部醫事 放射師，於96年4 月25日負責在舊院區X 光室執行職務。被 害人蔡正義當日上午10時許，由配偶即告訴人蔡郭政美以輪 椅推進其負責的X 光室，以及被害人蔡正義在經其與外傭合 力扶起來後，因體力不支倒地，頭部碰撞地面而受有頭部外 傷併顱內出血之傷害。經急救後，於同年5 月4 日轉入普通 病房照護，仍於同年5 月17日6 時58分許不治死亡等情不諱 ，惟矢口否認有何業務過失致死之犯行，辯稱：我有問蔡正 義家屬可否站立，蔡郭政美回答我說可以，我與外傭把蔡正 義扶起來，蔡郭政美就把輪椅推出去，我把蔡正義擺放位置 ，請外傭出去，準備關門照相，門尚未關蔡正義就倒了，我 沒有疏失云云。另辯護人為被告辯護稱：被害人蔡正義經急 救後，有離開加護病房進入普通病房住院，足認被害人顱內 出血的血塊不會造成死亡，顱內出血與被害人的死亡無因果 關係。另被害人自95年12月11日至96年4 月25日前曾經以站 立式X 光攝影11次，且上述期間被害人因肺部感染住院更為 虛弱，被害人都沒有跌倒；且被告拍攝檢查時無病患病歷， 無法知悉病史，無法評估病患是否能站立拍攝，可證被告並 無過失云云。惟查: （一）被告蘇茂源為臺大醫院影像醫學部醫事放射師，於96年4 月25日負責在舊院區X 光室執行職務，於當日上午10時許 ，被害人蔡正義係由配偶即告訴人蔡郭政美以輪椅推進其 負責的X 光室，被告與外傭合力扶起被害人蔡正義站立， 蔡正義在完成攝影前即倒地，頭部碰撞地面而受有頭部外 傷併顱內出血之傷害。經急救後於同年5 月4 日轉至普通 病房照護，仍於同年5 月17日6 時58分許死亡等情，為被 告所不爭執，並有臺大醫院96年6 月12日檢附醫秘字第09 60204095號函暨所附病歷紀錄、死亡證明書在卷可稽（見 他字第3843號卷第9至275 頁，第284 頁）。 （二）被害人蔡正義罹患喉癌，且已屬末期之病人，此有臺大醫 院97年2 月4 日校附醫秘字第0970001707號函暨所附病歷 紀錄、行政院國軍退除役官兵輔導委員會臺北榮民總醫院 97年1 月15日北總企字第0970001209號函暨所附病歷在卷 可參（見病歷卷）。但被害人因跌倒頭部外傷併顱內出血 ，導致呼吸衰竭休克，為其死亡之主要直接原因，業據證 人即當時主治醫師黃勝堅於偵查中結證稱：蔡正義於96年 4 月25日頭部受傷住院，是外力所造成的傷，當時昏迷指 數是10分。肺炎造成呼吸衰竭，這是最急性的原因。引起 肺炎的原因是臥床狀態及他原本的疾病的關係。沒有頭部 外傷、顱內出血，病人最後還是會因為喉癌死亡。但頭部 外傷、顱內出血可能導致他提早死亡。如果病人沒有因為 頭部外傷及顱內出血，我預估他也能存活三個月等語在案 （見偵卷第291 、292 頁）。此外，原審囑託行政衛生署 醫事審議委員會（下稱醫審會）鑑定結果，亦認為被害人 蔡正義雖已罹患喉癌，但其死亡之近因，則與跌倒導致顱 內出血有關，此亦有該署98年5 月6 日衛署醫字第098026 0347號函暨所附鑑定書在卷可按（見原審卷第104 至106 頁）。因此，被害人蔡正義之死亡與其於上開時、地，跌 倒受傷確有因果關係至明。 （三）按醫事放射師對於非自行步入攝影室者，如醫師係開立站 立式胸部X 光攝影，應向受檢者或陪同之家屬詢問受檢者 能否自行站立。如回答可以時，放射師始予以進行攝影。 如不能站立，應通知醫師是否改採不同姿勢攝影。如仍必 須以站立攝影，則應由醫院提供鉛衣予家屬穿著協助攙扶 受檢者攝影，此有臺大醫院96年9 月14日校附醫秘字第09 60209281號函所檢附之影醫部X 光攝影作業流程一份及中 華民國醫事放射師公會全國聯合會97年5 月29日以醫事放 射全聯字第0970050 號函復執業之常規附卷可稽（見他字 第3843號卷299-300 頁及原審卷第78頁），顯然被告於執 行X 光攝影業務時，對於病患非自行步入攝影室者，仍負 有保護注意義務甚明，辯護人為被告辯護稱被告無防止或 避免病患突然發生跌倒受傷之保護義務云云，難謂可採。 （四）本件被害人蔡正義當天係由其配偶蔡郭政美用輪椅推進X 光室內，已如前述。依上開作業流程及常規，被告自應向 被害人蔡正義或其同行家屬詢問，並獲得被害人或同行家 屬口頭確認可以站立時，始得進行站立式X 光攝影。惟被 告於證人蔡郭政美用輪椅推被害人蔡正義進入被告負責的 X 光攝影室時，並未依上開作業流程詢問被害人蔡正義或 陪同其前來之證人蔡郭政美或外傭等情，業據證人蔡郭政 美先後二次於偵查中結證: 我和印傭推照X 光報到時，小 姐並沒有問我蔡正義是否能站立。我和印傭推蔡正義進去 X 光室，該名醫院人員（指被告）就叫蔡正義站起來，要 我把輪椅推出去等語（見偵卷第280 、293 頁）；以及於 原審審理時結證：那天我先生因喉癌去作例行的複診要照 X 光，我推輪椅帶他進去。我先生很虛弱，有時候站不穩 ，腳會軟腳。他在家裡有時候可以自己走路，有時候不穩 。複診是醫生壹個多月前約好，當天沒有見到醫生，直接 去照X 光。我先生進去後一開始問我名字，要我先生把夾 克脫掉，叫我先生站起來，叫我把輪椅推出去。他叫我作 什麼事，我就作什麼事。我把輪椅推出去剛回頭，就看到 我先生倒下去，不省人事等語在案（見原審98年9 月30日 審判筆錄）。證人蔡郭政美自偵查及原審審理時，其證詞 前後如一，且於回答檢察官所詢：有無向被告反應被害人 虛弱無法站立及有無要求綁安全帶等問題，亦坦然表示： 沒有，因為沒有這個常識等語。益徵證人蔡郭政美為人中 肯，並非一昧指責被告非是之人，苟被告確有詢問被害人 及家屬可否站立，證人蔡郭政美當不至於否認事實；反觀 被告之辯解，其雖於原審96年12月21日準備程序中辯稱: 曾向被害人太太即證人蔡郭正美詢問可否站立，被害人太 太說可以云云。但其辯護人於96年12月21日及嗣後所提出 之歷次書狀，則一再主張: 是陪同的家屬及外傭、病患本 人「均無任何無法站立之意思或肢體表示」（見原審卷第 166 、167 頁），並於97年3 月20日具狀請求原審向中華 民國放射師公會全國聯合會函詢：病患或家屬並未表示無 法站立，放射師有無其他的方法得以查知或預見該病患將 會於拍攝時自行跌倒。而被告在本院準備程序中，亦陳稱 ：「病患到院內X 光室我只知道病患姓名及攝影部位，並 不知道病情，我只提供技術服務，提供診斷之影像，所以 通常坐輪椅行動不便的病患，要由病患家屬主動提出，否 則就要根據醫囑執行醫令。」等語，然承前所述，醫事放 射師對於非自行步入攝影室者，如醫師係開立站立式胸部 X 光攝影者，放射師必須主動詢問，且須得到病患或家屬 明確回答「可以」始得以站立式拍攝。因此，放射師應負 的是一個主動詢問並確認之義務。而非只是被動地等病患 或其家屬提出「無法站立」之要求，始有向主治醫師提出 是否更改依囑或提供其他防護措施之義務。是如病患係非 自行步行入室，縱被害人及其家屬未主動向被告提出「病 患無法站立」之要求，亦不能解免放射師之上開注意義務 。 （五）辯護人以被害人自95年12月11日至96年4 月25日前曾經以 站立式X 光攝影11次，且上述期間被害人因肺部感染住院 更為虛弱，被害人都沒有跌倒，主張被告並無過失云云。 查，被害人蔡正義自95年12月11日至96年4 月25日前曾以 站立式X 光攝影11次，此固有被害人病歷在卷可稽（見原 審關於臺大醫院病歷5W1 腫瘤病房住院病歷出院病歷摘要 第10頁）。惟查，病人之身體狀況，會隨著其病程而有所 改變，被害人先前11次攝影時，其身體狀況是否足以支撐 至完成X 光攝影，與其在本件第12次攝影時，是否足以單 獨站立完成X 光攝影，並無關連性。且質之被告自承，其 於本次為被害人進行檢查時，只有一張當次的檢查單，不 會有病歷（見原審98年6 月3 日準備程序筆錄）。換言之 ，被告於當時並無被害人先前11次的X 光攝影紀錄，益證 其當天決定仍依醫囑對被害人採取站立式攝影，與被害人 之先前攝影方式並無關連。是被害人先前在11次的X 光攝 影過程中雖採取站立式之事實，亦不足為被告有利之認定 。 （六）辯護人另以被害人蔡正義經急救後，有離開加護病房，主 張被害人顱內出血的血塊不會造成死亡，顱內出血與被害 人的死亡無因果關係云云。經查，被害人蔡正義於96年4 月25日跌倒送急救並住進加護病房後，嗣於96年5 月3 日 轉出加護病房等情，此有臺大醫院所提供之病歷紀錄及診 斷證明書在卷可按（見偵卷所附歷及第32頁診斷證明）。 且經原審向該院函詢其出加護病房時之身體狀況，經該院 函復: 被害人於96年4 月25日急診就醫，當時昏迷指數為 E3M5-6V1電腦斷層顯示外傷性顱內出血，於當日住進加護 病。於96年5 月1 日追蹤電腦斷層發現腦水腫大部分已消 除，因顱內高壓造成被害人生命危險之威脅已解除，故於 96年5 月3 日轉出加護病房，當時生命徵象穩定，昏迷指 數已進步為E3M5-6V2，於96年5 月4 日昏迷指數為E3-4M6 V4。臨床上造成外傷性顱內出血死亡原因為中樞神經休克 ，中樞神經休克之原因為續發性之腦血腫造成的顱內壓上 升壓迫生命中樞。通常受傷後第4-5 天為顱內壓上升的高 峰期，第5 天以後生命中受壓的機會逐漸下降，由於被害 人於96年5 月1 日（受傷後第7 天）電腦斷層顯示已無顱 內壓上升之危險，證明因顱內壓上升壓迫生命中樞所造成 之危險已消除，故轉入普通病房開始接受復健及後續照護 ，此亦有臺大醫院97年2 月4 日校附醫秘字第0970001707 號函在卷可查（見原審卷第47、48頁）。是被害人轉出加 護病房係因其顱內壓上升壓迫生命中樞所造成之危險已消 除。然承前所述，本件被害人死亡係因頭部外傷、顱內出 血及原本疾病導致其臥床狀態，並進而引發肺炎造成呼吸 衰竭而死，被害人並非因顱內壓上升壓迫生命中樞而死亡 。是縱被害人在96年5 月3 日因治療後，已無顱內壓上升 壓迫生命中樞之危險而轉出加護病房，亦不足以據此排除 被害人係因本件受傷而致生死亡結果之因果關係。 （七）辯護人另以卷附臺大醫院所提供之病歷紀錄之「入院病患 護理評估表」（見偵卷第182 頁）中記載被害人意識狀態 、語言功能、認知功能、感覺功能、運動功能均勾選「清 楚」、「正常」，主張被害在上開各項目既均正常，則被 害人在拍攝X 光時，應有相當的認知能力，更具備可以很 達「自己無法站立拍攝」之能力，則被告無任何須進一步 為被害人進行妨護跌倒措施之義務云云。但查，上開「入 院病患護理評估表」係被害人跌倒後入院時所作之護理評 估，此與被害人在照X 光時，被告對於非自行步行入X 光 室之病患是否已盡到其上開注意義務，並無任何關連。且 查卷附之上開評估表中除勾選「正常」外，同時在意識狀 態同時勾選「嗜睡」，在語言、認功、感覺功能欄同時勾 選「無法評估」，是被害人當時是否完全正常，非無疑問 。又卷附病歷中之「神經系統病人生命徵象及病況流程表 」（見偵卷第95-118頁），詳細記載被害人倒地後每小時 之觀察紀錄，很明顯的被害人的昏迷指數從95年4 月26日 凌晨零時開始即陷入總分未達9 分之情況，此後一直在9 分、10分之間徘徊，雖間或出現13分、14分，但大部分的 時間，均在9-10分之間。足認被害人當時確實如告訴人所 言，呈陷昏迷而無法認知親屬之狀況。是自無從由上開「 入院病患護理評估表」為被告有利之認定。 （八）辯護人引用醫審會第二次鑑定意見，認被告對被害人突生 跌倒之事實，依當時客觀情事無預見之可能；且病患跌倒 無法排除有無可能為腦中風，導致突然發生意識變化跌倒 ，故病患跌倒致傷與被告拍攝行為間無因果關係云云，經 查，醫審會100 年3 月29日衛署醫字第1000201352號函復 鑑定書，其鑑定意見固記載：就本案病人電腦斷層掃描之 結果，無法判斷病人有無可能是腦中風突發，也無法排除 此原因，雖然從電腦斷層掃描所為外傷性出血較多，但也 不能排除電腦斷層掃描看不見之小中風導致病人站立不穩 而跌倒，引起外傷性出血等語；然此係就被害人蔡正義突 然跌倒之可能原因而為說明，並非否定被告執行拍攝X 光 業務過程中，未經詢問被害人或家屬可否站立，而逕自要 求被害人站立，終因被害人體力不支倒地受傷後死亡之因 果關係，此觀諸該鑑定意見書第十一項仍載明，病人最後 死亡主要直接原因為顱內出血導致呼吸衰竭休克死亡可明 ，辯護人前開辯護亦非可採。 （九）綜上，本件被告業務過失致死之犯行，事證明確，洵堪認 定，應依法論科。 二、被告係臺大醫院影像醫學部醫事放射師，以為病人照射X 光 為業，為從事業務之人。是核被告所為，係犯刑法第276條 第2項之業務過失致人死罪。 三、原審認被告事證明確，予以論罪科刑，固非無見，惟原判決 事實欄未載明被告執行X 光攝影檢查業務注意義務之依據； 又原判決認被害人倒地後，頭部碰撞地面而受有頭部外傷併 顱內出血，經急救後，因傷重不治死亡；並未清楚說明被害 人經急救後，曾於同年5 月4 日轉至普通病房照護之過程， 及蔡正義本身罹患喉癌，跌倒顱內出血導致呼吸衰竭休克為 其死亡之主要直接原因，稍嫌疏漏，尚有未洽，被告上訴否 認過失犯行，固無理由，惟原判決既有上述可議之處，自應 由本院予以撤銷改判，爰審酌被告未確實依臺大醫院影醫部 X 光攝影作業流程及執業常規執行業務，致被害人因而跌倒 致死，其過失之程度，及其犯後已與被害人之家屬達成和解 ，賠償家屬損害金120 萬元，此有和解書在卷可參，並據原 審向被害人家屬即告訴人蔡慧齡以公務電話確認在案等一切 情狀，量處如主文第二項所示之刑，並諭知易科罰金之折算 標準。又被告並無前科，此有本院被告前案紀錄表在卷可參 ，其因一時失慮而罹本罪，且已與被害人家屬達成和解，經 此偵、審程序，當知所警惕，信無再犯之虞，認前開所科之 刑，以暫不執行為適當，爰併依刑法第74條第1 項第1 款規 定，諭知緩刑2 年，用啟自新。 據上論斷，應依刑事訴訟法第369 條第1 項前段、第364 條、第 299 條第1 項前段，刑法第276 條第2 項、第41條第1 項前段、 第74條第1 項第1 款，刑法施行法第1 條之1 ，判決如主文。 本案經檢察官吳國南到庭執行職務。 中 華 民 國 100 年 5 月 31 日 刑事第一庭審判長法 官 葉騰瑞 法 官 莊明彰 法 官 彭政章 以上正本證明與原本無異。 如不服本判決，應於收受送達後10日內向本院提出上訴書狀，其 未敘述上訴之理由者並得於提起上訴後10日內向本院補提理由書 （均須按他造當事人之人數附繕本）「切勿逕送上級法院」。告 訴人或被害人如對於本判決不服者，應具備理由請求檢察官上訴 ，其上訴期間之計算係以檢察官收受判決正本之日期為準。 書記官 杜宜寧 中 華 民 國 100 年 5 月 31 日 附錄本案論罪科刑法條全文: 中華民國刑法第276條 （過失致死罪） 因過失致人於死者，處2年以下有期徒刑、拘役或2千元以下罰金 。 從事業務之人，因業務上之過失犯前項之罪者，處5年以下有期 徒刑或拘役，得併科3千元以下罰金。  http://jirs.judicial.gov.tw/Index.htm

照肺英雌放射半生緣

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照肺英雌放射半生緣
無可否認，近年香港的醫療事故頻頻出現，醫護人員的壓力沉重，但是他們默默耕耘的努力，絕對深受市民的支持。正如香港放射科醫學院創會會長梁馮令儀就是其中一人。她今次首度接受電台訪問，開腔談論多年來放射 科的醫學演變，即使數年前從前線工作中退下來，卻仍然義務參與很多培訓醫生的工作，提高香港放射界的國際地位。由此可見，她對社會的崇高貢獻，絕對不讓其丈夫梁智鴻醫生專美！ 撰文：黃仲賢  圖片：香港電台 自去年日本福島地震，大眾再度審視輻射的嚴重問題。然而這數十年間，放射科技的進步一日千里，以往人們只懂X光「照肺」，但現今卻十分多元。梁馮令儀坦言，當初她入行時工作相對簡單，種類較少，但隨着科技愈來愈進步，迎來多個重要的里程碑。「首先，人們發現了CT SCAN電腦掃描，發明者更獲得諾貝爾獎，確是個非常重要的發明，改變醫療護理的方法；第二是磁力共振，其好處是對人體的侵略性低，發明者同樣拿了諾貝爾獎；第三，不得不提的是超聲波。記得當年二次世界大戰時是用來偵測潛艇的，後來人們把它發揚光大，作為現今醫療的重要工具之一。」 不只是放射科技進步，梁馮令儀在業界工作了大半生，眼看四十年的醫療體系及制度改變，她強調現今醫生變得更人性化，必須與病人及其家屬好好溝通。「專科人員必須熟悉運作，有責任對病人給予全面性的解釋及評估。現時，我們強調醫護人員要懂得如何與家屬溝通，照顧附近的周邊環節。」所以梁馮令儀培訓醫生時，不忘提醒他們看病以外，還要檢視病人的生活、工作環境等，才能給予最佳意見。 只有尊重才能繼續 環顧過去四十年，梁馮令儀在5年前退休，接着專注香港放射科醫學院（下稱「學會」）的義務工作。作為創會會長，她強調退而不休，從不厭倦。「從來我不太相信有退休這回事，每個人做很多事，工作只是其中一部分，個人專業也是其一。不論任何行業，只有尊重那份職業，人們才能夠從事下去。至今，學會是我的最愛。」她透露，只要做好培訓醫生的工作，對全世界及全香港而言，也是非常重要。 談到退休的話題，不少人說香港是個老年化社會，可惜社會缺乏機會，讓這群經驗豐富的人發揮。梁馮令儀對此深表認同，期望社會改變一下對退休的想法。「部分香港機構設定退休年齡，譬如說60歲一定要退休，這好像是有點兒浪費，尤其是一些學術性機構或大學，應該採取一些其他方式，繼續聘請這些有經驗的人。」那麼，年輕人便無法獲得晉升機會？「當然，他們不可以阻礙年輕一群晉升，但是我希望機構能夠尋找一些方法，讓有經驗的人繼續服務下去。」說的也對，人生匆匆數十年，不管壽命多長，惟獨精采活着每一分秒，才算不枉此生。如果我們只是拘泥於年齡的界限，思維如此狹隘，又怎算得上國際大都會城市呢？ 本文輯錄自香港電台第一台節目《七百萬人的先鋒》。節目由區家麟和李麗娟主持，逢周六晚上十時二十分至凌晨十二時在播出，港台網站(rthk.hk)直播及提供節目重溫。